男性,20-30岁
静息痛,休息痛;下腰痛常见;晚期脊柱活动受限(Schober试验阳性,髂后上嵴,下10,上5,活动度小于4),驼背。
骶髂关节处压痛
HLA-B27阳性
典型影像学:骶髂关节骨质破坏;脊柱竹节样变
2015-150-B 线表现为“竹节样”改变,常见于:
A.脊柱结核
B.脊柱恶性肿瘤
C.强直性脊柱炎
D.退行性脊柱骨关节病
答案 C
(1-3题共用题干)
男性,18 岁。近一年反复腰部疼痛,活动受限。近两月来,
又出现双髖疼痛,轻度屈曲畸形,需拄拐行走。X 线检查
显示:双侧骶髂关节面模糊,双侧股骨头表面毛躁,髖关节
间隙变窄。
1:2012-118-A 该患者最有可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.骨关节结核
C.强直性脊柱炎
D.双侧股骨头缺血性坏死
答案 C
2:2012-119-A 下列检查项目中,对该患者明确诊断帮助
最大的是
A.ESR、RF、骶髂关节CT
B.ESR、HLA-B27、骶髂关节CT
C.ESR、RF、双髋关节MRI
D.ESR、HLA-B27,双髖关节MRI
答案 B
3:2012-120-A 此病较少类及的部位是
A.脊柱
B.髋关节
C.膝关节
D.手关节
答案 D