考试大纲
1、胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。
2、胰腺癌、壶腹周围癌及胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断、鉴
别诊断和治疗原则。
一、解剖、生理
腹膜外位器官
胰体位于脊柱前方,平第1-2腰椎水平
分头、颈、体、尾四部分
钩突:胰头下部向左下方舌形突出部
肠系膜上动脉、上静脉在胰腺颈部下缘穿出
胰管系统
主胰管( Wirsung管)
副胰管(Santorini管)
主胰管与胆管汇合,形成 Vater壶腹(内含Oddi括约肌),开口于十二指肠大乳头
共同通道:是胆道疾病与胰腺疾病相互关联的解剖学基础
汇合可有变异:3种
血管系统
腹腔干→肝总动脉→胃十二指肠动脉→胰十二指肠上动脉
腹主动脉→肠系膜上动脉→胰十二指肠下动脉
腹腔干→脾动脉→胰背动脉、胰大动脉
肠系膜上静脉和脾静脉汇入门静脉
胰腺生理功能