肺、胸膜和肺外疾病均可引起胸腔积液，病因主要有胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜通透性增加、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低、壁层胸膜淋巴引流障碍、主动脉瘤破裂及食管破裂等损伤。